Sintomas depressivos, ansiedade e os sintomas estressantes durante a gravidez afetam o ganho de peso gestacional? / Do depressive symptoms, anxiety and stressful symptoms during pregnancy affect gestational weight gain?

Resumo O objetivo deste artigo é estimar os efeitos dos sintomas de transtornos mentais na gravidez (sintomas depressivos, ansiedade e estresse) no ganho de peso gestacional. Estudo longitudinal, realizado com dados da Coorte de nascimento BRISA, iniciada em 2010 em São Luís, Maranhão. O ganho de peso gestacional foi classificado de acordo com Institute of Medicine. A variável independente foi um construto (variável latente) nomeado de sintomas de transtornos mentais, englobando as variáveis sintomas depressivos, a ansiedade e os sintomas estressantes (todas de forma contínua). Utilizou-se modelagem de equações estruturais, a fim de investigar a associação entre a saúde mental e ganho de peso. Em relação a associação entre sintomas de transtornos mentais e ganho de peso na gestação, não se encontrou efeito total (CP=0,043; p=0,377). Em relação aos efeitos indiretos, também não se encontrou efeito através dos comportamentos de risco (CP=0,03; p=0,368) e através da atividade física (CP=0,00; p=0,974). Finalmente os dados não evidenciaram efeito direto dos sintomas de transtornos mentais durante a gravidez como o ganho de peso gestacional (CP=0,050; p=0,404). O ganho de peso gestacional não apresentou efeito direto, indireto e total nos sintomas de transtornos mentais de gestantes.

Abstract The scope of this article is to estimate the effects of symptoms of mental disorders during pregnancy (depressive symptoms, anxiety and stress) on gestational weight gain (kg). It is a longitudinal study, carried out with data from the BRISA Birth Cohort, which was launched in 2010 in São Luís, Maranhão. Gestational weight gain was classified according to the Institute of Medicine. The independent variable was a construct (latent variable) referred to as symptoms of mental disorders, made up of the depressive symptoms, anxiety and stressful symptoms variables (all on an ongoing basis). Structural equation modeling was used to investigate the association between mental health and weight gain. Regarding the association between symptoms of mental disorders and weight gain during pregnancy, no total effect was found (PC=0.043; p=0.377). Regarding indirect effects, no effect was found either through risk behaviors (PC=0.03; p=0.368) or through physical activity (PC=0.00; p=0.974). Finally, the data did not show a direct effect of symptoms of mental disorders during pregnancy such as gestational weight gain (PC=0.050; p=0.404). Gestational weight gain had no direct, indirect or total effect on symptoms of mental disorders in pregnant women.

A escuta psicanalítica no Centro de Atenção Psicossocial: um relato de experiência / L'écoute psychanalytique au Centre d'Attention Psychosociale: un rapport d'expérience / Psychoanalytic listening in the Psychosocial Care Center: an experience report

O artigo problematiza a presença da psicanálise nos serviços de atenção psicossocial a partir de um relato de experiência na Residência Multiprofissional em Saúde Mental vinculada ao Hospital Universitário (HU) da Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF). Foi feito um levantamento bibliográfico que articula os limites e as possibilidades de sustentar a escuta psicanalítica nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Ao acompanhar os desdobramentos da Reforma Psiquiátrica no Brasil e o que ocorre hoje nos CAPS, apresentamos duas possibilidades de trabalho com o usuário ­ o caso clínico e o caso social ­ sendo o caso clínico conduzido pelo paciente e o caso social pela equipe, onde um não exclui o outro. Utilizamos essa diferenciação como um recurso para extrairmos as consequências da escuta psicanalítica no serviço

L'écoute psychanalytique au Centre d'Attention Psychosociale: un rapport d'expérience Ce travail fait l'analyse de la présence de la psychanalyse dans les services de soins psychosociaux en considérant un rapport d'expérience fait à la Résidence Multiprofessionnelle en Santé Mentale, liée à l'Hôpital Universitaire (HU) de l'Université Fédérale de Juiz Fora (UFJF). On a réalisé une recherche bibliographique qui articule les limites et les possibilités d'un maintien de l'écoute psychanalytique dans les Centres d'Attention Psychosociale (CAPS). En suivant les développements de la Réforme Psychiatrique au Brésil et la situation actuelle des CAPS, nous présentons deux possibilités de travailler avec l'utilisateur - le cas clinique et le cas social - étant le cas clinique mené par le patient et le cas social par l'équipe, où l'un n'exclut pas l'autre. On utilise cette différenciation comme ressource pour saisir les conséquences de l'écoute psychanalytique dans le service.

Psychoanalytic listening in the Psychosocial Care Center: an experience report: The paper discusses the presence of psychoanalysis in psychosocial care services based on an experience report made at the Multiprofessional Residence in Mental Health which is linked to the University Hospital (HU) of the Federal University of Juiz de Fora (UFJF). A literature survey was carried out to articulat the limits and possibilities of maintaining psychoanalytic listening in Psychosocial Care Centers (CAPS). Following the developments of the Psychiatric Reform in Brazil and what is currently happening at CAPS, we present two possibilities to work with the user - the clinical case and the social case - the clinical case being led by the patient and the social case by the team, without mutual exclusivity. This differentiation is used as a resource to understand the consequences of psychoanalytic listening in the service.

Perda de Bem-Estar Financeiro na Pandemia Covid-19: evidências preliminares de um Websurvey / Loss of Financial Well-Being in the Covid-19 Pandemic: first evidences from a Websurvey

Avaliar a perda de Bem-Estar Financeiro em virtude da pandemia. Foi realizado um websurvey com cidadãos brasileiros e os dados foram analisados a partir de estatísticas descritivas e testes de diferença de média. Os resultados indicam a perda de Bem-Estar Financeiro principalmente para os indivíduos que tiveram uma diminuição ou uma perda total da renda desde a pandemia. Os indivíduos com maiores quedas são os que possuem dependentes, sem estabilidade empregatícia, com menores rendas e que não possuíam reservas financeiras antes da pandemia. A perda de Bem-Estar Financeiro é um problema de saúde pública na medida em que se relaciona com outros aspectos da vida, como níveis de bem-estar geral, felicidade, satisfação, relacionamento social e qualidade de vida, e pode estar associado com aumento da ansiedade e depressão.

To assess the loss of Financial Well-being due to the pandemic. A websurvey was conducted with Brazilian citizens and the data were analyzed using descriptive statistics and tests of mean difference. The results indicate the loss of Financial Well-Being occurs mainly for individuals who have had a decrease or a total loss of income since the pandemic. Individuals with the greatest falls in the level of financial Well-being are those who have dependents, have no job stability, with lower incomes and that did not have financial reserves before the pandemic. The loss of Financial Well-being is a public health problem once it relates to other aspects of life such as levels of general Well-Being, happiness, satisfaction, social relationship and quality of life, and may be associated with increased anxiety and depression.

Percursos e entraves dos psicanalistas nos hospitais / Paths and obstacles of psychoanalysts in hospitals / Chemins et obstacles des psychanalystes dans les hôpitaux

Os psicanalistas estenderam sua prática para além do consultório, fazendo-se presentes em diversos contextos institucionais. Um desses novos contextos é o hospital. O presente artigo realizou um levantamento de referências bibliográficas que abordam a inserção da prática psicanalítica nos hospitais nos últimos anos. Apresentamos como ocorreu o movimento de expansão da escuta psicanalítica bem como o que a autorizou nesse novo campo. No contexto brasileiro, verificamos a presença de alguns entraves para que essa prática se solidificasse -alguns superados, outros não. Recolhemos os efeitos da sustentação do discurso do analista no hospital e apresentamos uma intervenção clínica realizada nesse contexto.

Paths and obstacles of psychoanalysts in hospitals: Psychoanalysts have extended their practice beyond their cabinet, making themselves present in several institutional contexts. One of these new contexts is the hospital. This paper conducted a survey of the writings that address the inclusion of psychoanalytic practice in hospitals in the past years. We present how the movement to expand psychoanalytic listening took place and what allowed it in this new field. In the Brazilian context, we have verified the presence of certain obstacles to the consolidation of this practice -some have been overcome, others have not. Based on the collected material, we report the results achieved by sustaining the analyst's discourse in the hospital and also present a clinical intervention performed in this same context.

Chemins et obstacles des psychanalystes dans les hôpitaux: Les psychanalystes ont étendu leur pratique au-delà du cabinet, se rendant présents dans des contextes institutionnels divers. L'un de ces nouveaux contextes est l'hôpital. Cet article a réalisé un recueil de références bibliographiques, qui traitent de l'insertion de la pratique psychanalytique dans les hôpitaux au long des dernières années. Nous présentons comment s'est déroulé le mouvement d'expansion de l'écoute psychanalytique ainsi que ce qui l'a autorisé dans ce nouveau champ. Dans le contexte brésilien, nous avons vérifié la présence d' obstacles à la solidification de cette pratique -certains déjà surmontés, d'autres non. D'après la bibliographie recueillie, nous réunissons les effets du discours soutenu par l'analyste à l'hôpital et nous présentons une intervention clinique réalisée dans ce contexte.

Você vai voltar ao consultório? Psicanálise e atendimento on-line / Allez-vous retourner au cabinet? Psychanalyse et suivi en ligne / Are you going back to the office? Psychoanalysis and online care

O presente artigo interroga as possíveis consequências extraídas da realização dos atendimentos psicanalíticos na modalidade on-line como consequência da pandemia da Covid-19 que nos assolou em 2020. Problematizam-se os efeitos dessa experiência a partir de três eixos: a retomada de aspectos fundamentais da técnica psicanalítica, o conceito de transferência e a presença do analista bem como os significantes recolhidos de pares psicanalistas por meio de um questionário que lhes interrogou a prática dos atendimentos on-line

Le présent article questionne les conséquences possibles, observées lors de la réalisation des consultations psychanalytiques en ligne, à la suite de la pandémie de Covide-19 qui nous a ravagés en 2020. Les effets de cette expérience sont interrogés à partir de trois axes: la reprise des aspects fondamentaux de la technique psychanalytique, le concept de transfert et la présence de l'analyste, ainsi que les signifiants recueillis auprès de pairs de psychanalystes à travers un questionnaire qui les interroge la pratique des suivis en ligne

This article questions the possible consequences, observed during the realization of online psychoanalytic consultations, following the Covide-19 pandemic which devastated us in 2020. The effects of this experience are examined from three axes: the resumption of fundamental aspects of psychoanalytic technique, the concept of transference and the presence of the analyst, as well as the signifiers collected from peers of psychoanalysts through a questionnaire which questions them on the practice of on-line care

Antimicrobial activity and acetylcholinesterase inhibition by extracts from chromatin modulated fungi

ABSTRACT Major health challenges as the increasing number of cases of infections by antibiotic multiresistant microorganisms and cases of Alzheimer's disease have led to searching new control drugs. The present study aims to verify a new way of obtaining bioactive extracts from filamentous fungi with potential antimicrobial and acetylcholinesterase inhibitory activities, using epigenetic modulation to promote the expression of genes commonly silenced. For such finality, five filamentous fungal species (Talaromyces funiculosus, Talaromyces islandicus, Talaromyces minioluteus, Talaromyces pinophilus, Penicillium janthinellum) were grown or not with DNA methyltransferases inhibitors (procainamide or hydralazine) and/or a histone deacetylase inhibitor (suberohydroxamic acid). Extracts from T. islandicus cultured or not with hydralazine inhibited Listeria monocytogenes growth in 57.66 ± 5.98% and 15.38 ± 1.99%, respectively. Increment in inhibition of acetylcholinesterase activity was observed for the extract from P. janthinellum grown with procainamide (100%), when compared to the control extract (39.62 ± 3.76%). Similarly, inhibition of acetylcholinesterase activity increased from 20.91 ± 3.90% (control) to 92.20 ± 3.72% when the tested extract was obtained from T. pinophilus under a combination of suberohydroxamic acid and procainamide. Concluding, increases in antimicrobial activity and acetylcholinesterase inhibition were observed when fungal extracts in the presence of DNA methyltransferases and/or histone deacetylase modulators were tested.

Burden of tuberculosis trends in a Brazilian southern state / Tendência da carga da tuberculose em um estado do sul do Brasil

ABSTRACT: Introduction: The burden of tuberculosis has been scarcely explored in developing countries. Objective: To estimate the trend of the burden of tuberculosis in the state of Santa Catarina, southern Brazil, from 2007 to 2011. Methods: Epidemiological time-series study on tuberculosis notifications and deaths reported in the Disease Notification System and the Mortality Information System between 2007 and 2011. Crude rates of Disability-Adjusted Life Years (DALY) and subcomponents were calculated and standardized by gender and age groups. Segmented linear regression was used to estimate the trends for burden of tuberculosis during the study period. Results: There were 696 deaths and 8,598 notifications during the study period. The highest rate was found in 2009, with 91.8 DALY/100,000 inhabitants, and the lowest in 2007, with 67.2 DALY/100,000 inhabitants. The highest burden was among men in economically active age groups. The study showed a non-significant increase of 3.8% per year in DALY rates. Conclusion: The burden of tuberculosis remained stable in Santa Catarina, Brazil between 2007 and 2011.

RESUMO: Introdução: A carga da tuberculose vem sendo pouco estudada nos países em desenvolvimento. Objetivo: Estimar a tendência da carga da tuberculose no estado de Santa Catarina no período de 2007 a 2011. Métodos: Estudo epidemiológico de séries temporais realizado com base em dados de óbitos e notificações por tuberculose reportadas no Sistema de Informação de Mortalidade e no Sistema de Informação de Agravos de Notificação dos residentes no estado de Santa Catarina entre 2007 e 2011. Taxas brutas de anos de vida perdidos ajustados por incapacidade (DALY) e seus subcomponentes foram calculadas e posteriormente padronizadas segundo sexo e faixas etárias. Foi feita análise de regressão linear segmentada para estimar a tendência da carga no período estudado. Resultados: Foram observados 696 óbitos e 8.598 notificações de tuberculose nos anos em estudo. A maior taxa deu-se no ano de 2009, com 91,8 DALY/100 mil habitantes, e a menor, no ano de 2007, com 67,2 DALY/100 mil habitantes. Maior carga de tuberculose foi verificada no sexo masculino e em faixas etárias economicamente ativas. Encontrou-se aumento não significativo de 3,8% ao ano nas taxas de DALY no estado no período estudado. Conclusão: A carga da tuberculose manteve-se estável em Santa Catarina entre 2007 e 2011.

Maternal depression and anxiety and fetal-neonatal growth / Depressão e ansiedade maternal e crescimento fetal-neonatal

Abstract Objective: Maternal depression and anxiety have been found to negatively affect fetal and neonatal growth. However, the independent effects of maternal depression and anxiety on fetal-neonatal growth outcomes and trajectories remain unclear. This study aimed to analyze simultaneously the effects of maternal prenatal depression and anxiety on (1) neonatal growth outcomes, and (2), on fetal-neonatal growth trajectories, from the 2nd trimester of pregnancy to childbirth. Methods: A sample of 172 women was recruited and completed self-reported measures of depression and anxiety during the 2nd and 3rd trimesters of pregnancy, and at childbirth. Fetal and neonatal biometrical data were collected from clinical reports at the same assessment moments. Results: Neonates of prenatally anxious mothers showed lower weight (p = 0.006), length (p = 0.025), and ponderal index (p = 0.049) at birth than neonates of prenatally non-anxious mothers. Moreover, fetuses-neonates of high-anxiety mothers showed a lower increase of weight from the 2nd trimester of pregnancy to childbirth than fetuses-neonates of low-anxiety mothers (p < 0.001). Considering maternal depression and anxiety simultaneously, only the effect of maternal anxiety was found on these markers of fetal-neonatal growth outcomes and trajectories. Conclusion: This study demonstrates the independent longitudinal effect of maternal anxiety on major markers of fetal-neonatal growth outcomes and trajectories, simultaneously considering the effect of maternal depression and anxiety.

Resumo Objetivo: Foi constatado que a depressão e ansiedade materna afetam negativamente o crescimento fetal e neonatal. Contudo, o efeito independente da depressão e ansiedade materna sobre os resultados e as trajetórias de crescimento fetal e neonatal continua incerto. Este estudo visou a analisar simultaneamente o efeito da depressão e ansiedade materna pré-natal (1) sobre os resultados de crescimento neonatal e (2) sobre as trajetórias do crescimento fetal-neonatal a partir do 2° trimestre de gravidez até o parto. Métodos: Uma amostra de 172 mulheres foi recrutada e elas relataram graus de depressão e ansiedade no 2° e 3° trimestre de gravidez e parto. Os dados biométricos fetais e neonatais foram coletados dos prontuários clínicos nas mesmas ondas de avaliação. Resultados: Os neonatos de mães ansiosas no período pré-natal mostraram menor peso (p = 0,006), comprimento (p = 0,025) e índice ponderal (p = 0,049) no nascimento do que os neonatos de mães não ansiosas no período pré-natal. Além disso, os neonatos de mães muito ansiosas mostraram um menor aumento de peso do 2° trimestre de gravidez até o parto que os fetos-neonatos de mães pouco ansiosas (p < 0,001). Considerando simultaneamente a depressão e a ansiedade maternal, apenas o efeito da ansiedade materna foi constatado nesses marcadores de resultados e trajetórias de crescimento fetal-neonatal. Conclusão: Este estudo demonstra o efeito longitudinal independente da ansiedade materna sobre os principais marcadores de resultados e trajetórias de crescimento fetal-neonatal, considerando simultaneamente o efeito da depressão e ansiedade materna.

Three-dimensional analysis of impacted maxillary third molars: A cone-beam computed tomographic study of the position and depth of impaction

PURPOSE: The classification of impacted maxillary third molars (IMTMs) facilitates interdisciplinary communication and helps estimate the degree of surgical difficulty. Thus, this study aimed to develop a 3-dimensional classification of the position and depth of impaction of IMTMs and to estimate their prevalence with respect to gender and age. MATERIALS AND METHODS: This cross-sectional retrospective study analyzed images in sagittal and coronal cone-beam computed tomography (CBCT) sections of 300 maxillary third molars. The proposed classification was based on 3 criteria: buccolingual position (buccal, lingual, or central), mesial-distal position (mesioangular, vertical, or distoangular), and depth of impaction (low, medium, or high). CBCT images of IMTMs were classified, and the associations of the classifications with gender and age were examined using analysis of variance with the Scheffé post-hoc test. To determine the associations among the 3 classifications, the chi-square test was used (P<.05). RESULTS: No significant association of the classifications with gender was observed. Age showed a significant relationship with depth of impaction (P=.0001) and mesial-distal position (P=.005). The most common positions were buccal (n=222), vertical (n=184), and low (n=124). Significant associations among the 3 tested classifications were observed. CONCLUSION: CBCT enabled the evaluation of IMTMs in a 3-dimensional format, and we developed a proposal for a new classification of the position and depth of impaction of IMTMs.

A Inserção do Psicanalista em uma Unidade de Tratamento Intensivo / The Insertion of the Psychoanalyst in an Intensive Care Unit / La inserción del Analista en una Unidad de Cuidado Intensivo

Resumo Levando-se em consideração a necessidade de publicações que aprofundem a possível articulação entre Psicanálise e Psicologia, juntamente com o fato de que cada vez mais o psicólogo/psicanalista é convocado a compor a equipe multidisciplinar de um hospital, este artigo discute e aprofunda as peculiaridades que permeiam a inserção deste profissional neste campo de trabalho. A partir de autores que tem como viés a leitura psicanalítica e do relato da singular experiência clínica em uma Unidade de Tratamento Intensivo (UTI), demarcamos a diferença entre entrada e inserção para que o psicólogo/psicanalista efetivamente tenha um lugar de atuação neste contexto. Além disso, chegamos à conclusão de que a produção de saber, a partir da clínica no hospital, pode possibilitar a criação da demanda de saber e, com isso, a inserção do analista via transferência de trabalho....(AU)

Abstract Taking into consideration the need for publications showing the profound articulation between psychoanalysis and psychology, together with the fact that a psychologist/psychoanalyst is often asked to be part multi-professional team in a hospital; this study aims to discuss and to deepen the particularities that involve the insertion of this professional in this work field. Through the analysis of psychoanalytical authors and the brief account of the singular clinic experience in an Intensive Care Unit (ICU), we intended to establish a difference between insertion and entrance, so the psychologist/psychoanalyst can effectively work in this context. Furthermore, we come to the conclusion that the production of knowledge can facilitate the creation of a knowing demand and the insertion of the psychoanalyst, via working transference....(AU)

Resumen Tomando en cuenta la necesidad de publicaciones que profundicen la posible relación entre el psicoanálisis y la psicología, junto al hecho de que cada vez más se convoca al psicólogo/psicoanalista para componer el equipo multidisciplinario de un hospital, este artículo aborda y profundiza las peculiaridades que permean la inserción de ese profesional en ese campo de trabajo. A partir de autores que tienen como perspectiva la lectura psicoanalítica y del relato de la singular experiencia clínica en una Unidad de Tratamiento Intensivo (UTI), delimitamos la diferencia entre entrada e inserción, para que el psicólogo/psicoanalista tenga, efectivamente, un lugar de actuación en ese contexto. Llegamos a la conclusión de que la producción de saber, a partir de la clínica en el hospital, puede posibilitar la creación de demanda de ese saber y, con eso, la inserción del analista por medio de la transferencia del trabajo....(AU)

O lugar do corpo no nó borromeano: inibição, sintoma e angústia / The body's place in the borromean rings: inhibition, symptom and anxiety

O corpo é um elemento que faz parte do processo analítico. Foi com ele que a psicanálise começou, tentando descobrir que outra realidade, além da consciência, o habitava: a realidade inconsciente. Apresentamos o corpo como um instrumento que, na neurose, coloca em cena os impasses do sujeito frente ao desejo e ao gozo através da inibição, do sintoma e da angústia. Com as formulações de Lacan sobre o nó borromeano, veremos indicações preciosas para trabalharmos o que o corpo nos apresenta na clínica. O nó é um recurso a mais que auxilia o analista em seu direcionamento da análise. Com isso, o analista recorta e religa significantes, separa questões relevantes, questiona, oferece uma palavra e, sobretudo, aponta a dimensão do furo que se encontra presente em sua fala, em seu modo de gozo.

The body is part of the psychoanalytic process. Psychoanalysis began trying to discover another reality, beyond consciousness, that inhabits the body: the unconscious reality. The body is presented as an instrument which, in neurosis, stages the impasses of the subject regarding wish and jouissance through symptom, inhibition and anxiety. In Lacan's formulations on the borromean rings, we find precious indications for our clinical work with what the body presents. The borromean rings represent a new device that can help the analyst during the analysis. With it, the analyst puts signifiers apart as well as links them together, emphasizes relevant issues, asks questions, offer words and, mostly, points out the dimension of the hole which can be found in the subject's speech and in his way of jouissance.

Intensidades de treinamento resistido e pressão arterial de idosas hipertensas - um estudo piloto / Resistance training intensities and blood pressure of hypertensive older women - a pilot study

INTRODUÇÃO: Observa-se que a literatura apresenta uma lacuna acerca da intensidade ideal de treinamento resistido para idosos hipertensos, os poucos estudos existentes utilizam treinamentos com diferentes intensidades. OBJETIVO: Verificar o efeito de duas intensidades de treinamento resistido sobre a pressão arterial de idosas hipertensas controladas. Métodos: Dezesseis idosas hipertensas, controladas por medicação anti-hipertensiva, foram divididas em dois grupos através de sorteio. Nove pacientes foram submetidas a treinamento resistido moderado (G1) e sete, a treinamento resistido leve (G2). As pacientes realizaram oito semanas de treinamento resistido, com frequência de três vezes por semana em dias alternados, no período vespertino. Os exercícios realizados foram respectivamente: leg press, supino reto, extensão de joelhos, puxada frontal, flexão de joelhos, abdução de ombro, abdução unilateral de quadril com cross over e rosca direta com barra. RESULTADOS: As pacientes do G1 apresentaram redução tanto nos valores de repouso da pressão arterial diastólica (PAD) p < 0,03, como da pressão arterial média (PAM) p < 0,03. O G2, por sua vez, apresentou redução nos valores de repouso da PAM (p < 0,03) e uma tendência à redução na PAD (p < 0,06). A magnitude de queda em ambos os grupos foi superior aos valores apresentados na literatura. CONCLUSÂO: Tanto o treinamento resistido moderado quanto o leve, mesmo quando iniciados na terceira idade, promoveram benefícios cardiovasculares. Ambos podem ser indicados como tratamento coadjuvante para idosas hipertensas controladas por medicação.

BACKGROUND: The optimum intensity of resistance training for hypertensive elderly has not been studied yet and the few studies in the literature used training with distinct intensities. Objective: To verify the effect of two resistance training intensities on blood pressure (BP) of elderly women with controlled hypertension. METHODS: Sixteen older women with hypertension controlled by anti-hypertensive drug were randomly divided into two groups. Nine patients were submitted to moderate resistance training (G1) and seven patients were submitted to mild resistance training (G2). The patients underwent eight weeks of resistance training, with frequency of three times per week on alternate days in the afternoon. The exercises performed were: leg press, bench press, knee extension, lat pull-down, knee flexion, shoulder abduction, standing cable hip abduction and biceps curl. RESULTS: G1 patients presented reduction in both resting values in diastolic blood pressure (DBP) p<0.03 and mean arterial pressure (MAP) p<0.03. G2 presented decrease in resting values of MAP (p<0.03) and a tendency to decrease in DBP (p<0.06). Magnitude of values decrease in both groups was higher than the ones reported in the literature. CONCLUSION: Both light and moderate training promoted cardiovascular benefits, even when initiated at old age. Moreover, both can be indicated as supporting treatment for older women with hypertension controlled by medication.

O corpo na clínica psicanalítica: um posicionamento ético do psicanalista frente à pulsão / The body in pshycoanalytical clinic: an ethical positioning of the psychoanalyst towards the instinct

Partindo da perspectiva freudiana sobre a histeria, chegamos ao conceitode pulsão e a sua relação com o corpo e o sintoma inconsciente: ocorpo é alçado a uma posição central na determinação dos caminhos psíquicosda pulsão. Ressaltamos alguns sintomas que aparecem na clínica daneurose e colocam o corpo em cena de forma muito particular. Destacamosa originalidade do ensino de Lacan em relação ao conceito de pulsão,pois ele a articula ao real, o outro conceito lacaniano que vem apontar parao impossível. Apostando que os sintomas que envolvem o corpo colocamem cena a dimensão pulsional de forma mais devastadora, refletimos sobre o posicionamento ético do analista, bem como da psicanálise, frente aosmesmos.

From the Freudian perspective on hysteria, we arrived at the concept ofinstinct and its relation with the body and the unconscious symptom: the bodyis raised to a central position in the determination of the psychic pathways ofthe instinct. We highlight some symptoms that appear in the clinic of the neurosisand stage the body in a particular way. We stress the originality of Lacan’stheories, as related to the concept of instinct, as he links to the real, anotherconcept that points towards the impossible. Betting that the bodily symptomsstage the instinctive dimension in the most devastating form, we reflect on theethical positioning of the analyst and of psychoanalysis towards them.Keywords: body; symptom; instinct; real; ethics.